【临床知识】导丝的选择与操作技巧

栏目:行业资讯 发布时间:2022-10-24


导丝的选择与操作技巧


导丝作为经皮穿刺插管的主要工具之一,在介入诊断和治疗过程中,导丝作为导引各类导管和介入器械到达靶部位的重要器械,具有探路、带领偏转和指引前



行等必不可少、不可替代的作用。



导丝的选择



选择导丝时,应综合考虑导丝的头端硬度、塑形保持能力、扭控性、触觉反馈灵敏度、头端直径等。


百合医疗的导丝产品主要有涂层导丝、常规导丝、芯轴导丝和鼻饲管导丝等。



涂层导丝


涂层减轻了导管、导丝对软组织、血管的损伤,减低了粘连或者消除了导管使用过程中的血栓形成,同时涂层具有能够均匀润湿的能力。



常规导丝


1、由芯丝和绕丝构成,两末端为半球形,采用双软头设计,具有良好的柔顺性;表面、光滑顺畅,并有刻度标识。


2、J型头端记忆性设计,头端不易变形。



鼻饲管导丝


具有良好的扭控性,易于和鼻饲管配合推送;表面光滑顺畅,方便拔除;易操作,易护理。



导丝的操作


导丝操控,总的来说很简单,就体外“推”、“拉”、“转”三个动作,带动体内导丝的“滑”、“钻”、“穿”三个动作。


方式一 :双手或单手


1.左手负责推拉进出,右手只负责旋转,即“双手法”。


2.单手的时候,左手负责固定Y阀,它不动,所有的动作,包括“推”、“拉”、“转”都用右手完成。


方式二 :扭控器或裸操作


1.用扭控器的好处是可以精细调控,它的角度10°、15°、30°、90°,能够很精细的操控好;


2. 裸操作时,手(手套)是直接接触导丝的,所以导丝一旦碰到硬的斑块或者碰到一种“被夹住了”的这种感觉,触觉反馈就非常好。


方式三 :二指或三指


三个手指的时候,弄成三角,紧紧的握住这个导丝,然后进行旋转。


方式四 :远离或靠近胸部


注意:动作轻柔、全程透视


规范操作要求进导丝时动作轻柔、全程透视,切忌进导丝有阻力时暴力前送导丝。